ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease (CKD) requires long-lasting treatments and severe changes in the routine of children, which may favor a low quality of life (QoL) and damage to their mental health and that of their primary caregivers (PC). The present study aimed to investigate the presence of anxiety and depression and to analyze the QoL of children and adolescents diagnosed with CKD at stages 3, 4, and 5, and their PC. Methods: We carried out an observational case-control study with 29 children and adolescents and their PC as the case group and 53 as the control group. International instruments, validated for the Brazilian population, were used: Child Anxiety Inventory (STAI-C), Pediatric Quality of Life Inventory (PEDSQL), Child Depression Inventory (CDI), Beck Anxiety and Depression Inventory (BAI; BDI), and the WHOQOL-bref. Results: The study identified statistically significant differences in the PEDSQL total score (control group, 72.7 ± 19.5; case group, 63.3 ± 20.6; p = 0.0305) and in the psychosocial (control group, 70.5 ± 20.5 and case group, 61.4 ± 19.7; p = 0.0420) and school health dimensions (control group, 72.9 ± 21.0 and case group, 55.2 ± 19.8; p = 0.0003) and the presence of psychiatric comorbidity (depression and anxiety symptoms) in the case group (p = 0.02). As for PC, the study showed statistical significance for the prevalence of depression (p = 0.01) and anxiety (p = 0.02) symptoms. Conclusion: Patients with CKD have lower QoL indices and more psychiatric comorbidities, and their PC are affected by the disease, with higher indices of depression and anxiety.
RESUMO Introdução: A doença renal crônica (DRC) requer tratamentos duradouros e alterações severas na rotina de crianças, o que pode favorecer baixa qualidade de vida (QV) e danos à sua saúde mental e à de seus cuidadores primários (CP). O presente estudo teve como objetivo investigar a presença de ansiedade e depressão e analisar a QV de crianças e adolescentes diagnosticados com DRC nos estágios 3, 4, 5, e seus CP. Métodos: Realizamos estudo observacional de caso-controle com 29 crianças e adolescentes e seus CP como grupo de casos e 53 como grupo controle. Utilizamos instrumentos internacionais, validados para a população brasileira: Inventário de Ansiedade Traço-Estado Infantil (IDATE-C), Questionário Pediatric Quality of Life (PEDSQL), Inventário de Depressão Infantil (CDI), Inventário de Ansiedade e Depressão de Beck (BAI; BDI), e o WHOQOL-bref. Resultados: O estudo identificou diferenças estatisticamente significativas no escore total do PEDSQL (grupo controle, 72,7 ± 19,5; grupo de casos, 63,3 ± 20,6; p = 0,0305), no psicossocial (grupo controle, 70,5 ± 20,5; grupo de casos, 61,4 ± 19,7; p = 0,0420), nas dimensões de saúde escolar (grupo controle, 72,9 ± 21,0; grupo de casos, 55,2 ± 19,8; p = 0,0003) e na presença de comorbidade psiquiátrica (sintomas de depressão e ansiedade) no grupo de casos (p = 0,02). Quanto aos CP, o estudo demonstrou significância estatística para a prevalência de sintomas de depressão (p = 0,01) e ansiedade (p = 0,02). Conclusão: Pacientes com DRC apresentam índices mais baixos de QV e mais comorbidades psiquiátricas, e seus CP são afetados pela doença, com índices maiores de depressão e ansiedade.
ABSTRACT
La toxoplasmosis es una patología parasitaria que es producida por la presencia de un protozoo a nivel intracelular. Tiene varias consecuencias tanto en adultos como en niños, sin embargo, en estos últimos se han evidenciado secuelas como las discapacidades. Objetivo. Realizar una revisión de información de la intervención terapéutica en niños con secuelas de toxoplasmosis. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica en buscadores académicos incluyendo los descriptores: discapacidad, discapacidad física, sensorial e intelectual, intervención psicoterapéutica, intervención terapéutica, toxoplasmosis y toxoplasmosis congénita. Se logró compilar información y se delimitó las secuelas de la toxoplasmosis en dos tipos de discapacidad: intelectual y sensorial. Dentro de esta última, se encontró la prevalencia de las deficiencias a nivel auditivo y visual como consecuencias. Resultados. Se brindó una definición de cada término, así como también la importancia de mantener una perspectiva de derechos e inclusiva al momento de realizar una intervención Psicológica. Conclusiones. A nivel de la Psicología Clínica se identificó que no existe un tratamiento específicamente para las secuelas de toxoplasmosis, sin embargo, el objetivo terapéutico gira en torno a las necesidades individuales de cada sujeto, en este caso, sobre las discapacidades de la población infantil.
Toxoplasmosis is a parasitic pathology that is caused by the presence of a protozoan at the intracellular level. It has several consequences in both adults and children, however, sequelae such as disabilities have been seen in the latter. Objective. To carry out a review of information on therapeutic intervention in children with sequelae of toxoplasmosis. Methodology. A bibliographic review was carried out in academic search engines including the descriptors: disability, physical, sensory and intellectual disability, psychotherapeutic intervention, therapeutic intervention, toxoplasmosis and congenital toxoplasmosis. Information was compiled and the consequences of toxoplasmosis were defined in two types of disability: intellectual and sensory. Within the latter, the prevalence of deficiencies at the auditory and visual level as consequences was found. Results. A definition of each term was provided, as well as the importance of maintaining a rights and inclusive perspective when carrying out a psychological intervention. Conclusions. At the level of Clinical Psychology, it was identified that there is no treatment specifically for the sequelae of toxoplasmosis, however, the therapeutic objective revolves around the individual needs of each subject, in this case, on the disabilities of the child population.
A toxoplasmose é uma patologia parasitária causada pela presença de um protozoário no nível intracelular. Tem várias consequências tanto em adultos como em crianças, no entanto, sequelas como deficiências têm sido observadas nestes últimos. Objetivo. Realizar uma revisão das informações sobre a intervenção terapêutica em crianças com sequelas de toxoplasmose. Metodologia. Foi realizada uma revisão bibliográfica em buscadores acadêmicos incluindo os descritores: deficiência, deficiência física, sensorial e intelectual, intervenção psicoterapêutica, intervenção terapêutica, toxoplasmose e toxoplasmose congênita. As informações foram compiladas e as consequências da toxoplasmose foram definidas em dois tipos de deficiência: intelectual e sensorial. Dentro deste último, encontrou-se a prevalência de deficiências a nível auditivo e visual como consequências. Resultados. Foi fornecida uma definição de cada termo, bem como a importância de manter uma perspectiva de direitos e inclusiva na realização de uma intervenção psicológica. Conclusões. Ao nível da Psicologia Clínica, identificou-se que não existe um tratamento específico para as sequelas da toxoplasmose, contudo, o objetivo terapêutico gira em torno das necessidades individuais de cada sujeito, neste caso, sobre as deficiências da população infantil.
Subject(s)
Toxoplasmosis , Psychology, Clinical , Psychology, ChildABSTRACT
Este estudo qualitativo buscou compreender as repercussões de um treinamento parental (Programa ACT) na parentalidade, coparentalidade, conjugalidade e no comportamento infantil. O Programa tem como foco a melhoria das práticas educativas dos pais e a sigla ACT significa ação, devido ao caráter dinâmico da intervenção, que abrange orientações, atividades e discussões em grupo. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com três casais heteroafetivos que participaram da intervenção e foram submetidos à análise categorial temática. Os resultados indicaram melhoria na parentalidade e redução de problemas de comportamento dos filhos. A participação de ambos os pais promoveu repercussões favoráveis não apenas na coparentalidade e na conjugalidade, mas na dinâmica familiar como um todo. Este estudo sugere que a participação de duplas coparentais em programas de treinamento tende a potencializar a aplicação do conhecimento, beneficiando o desenvolvimento da criança.
This qualitative research sought to understand the repercussions of the ACT Program on parenting, coparenting, conjugality, and child behavior. ACT is a parenting training program focused on improving parenting practices. Data were collected through semi-structured interviews with three heteroaffective couples who participated in the intervention and submitted to thematic categorical analysis. The results indicated an improvement in parenting and a reduction in children's behavior problems. The participation of both parents promoted favorable repercussions not only on coparenting and conjugality but on family dynamics as a whole. This study suggests that the participation of coparental pairs in training programs tends to enhance the application of knowledge, benefiting the child's development.
Esta investigación cualitativa buscó comprender las repercusiones del Programa ACT en la crianza, la crianza compartida, la conyugalidad y el comportamiento del niño. ACT es un programa de capacitación para padres enfocado en mejorar las prácticas de crianza. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con tres parejas heteroafectivas que participaron de la intervención, y sometidas a análisis temático categórico. Los resultados indicaron una mejora en la crianza de los hijos y una reducción en los problemas de conducta de los niños. La participación de ambos progenitores promovió repercusiones favorables no solo en la coparentalidad y la conyugalidad, sino en la dinámica familiar en su conjunto. Este estudio sugiere que la participación de parejas coparentales en los programas de capacitación tiende a mejorar la aplicación del conocimiento, beneficiando el desarrollo del niño.
Subject(s)
Humans , Psychology, Child , Parenting , Family RelationsABSTRACT
Abstract Vaccination is a procedure considered painful for children; therefore, the healthcare team should provide conditions for adequate pain assessment and control. This study sought to evaluate whether behavioral distraction procedures contribute to reduce pain perception and anxiety indicators in children during vaccination. One hundred and four children between three and 12 years attending a Health Center in the Federal District participated in the study. Children were divided into four groups: baseline, groups with balloons, cards and tablets. Data were obtained by means of sociodemographic questionnaires, the Monica and Friends Pain Scale and the Observational Scale of Distress Behavior. The collected data were measured using the SPSS Statistics program. Results show that the intervention groups had lower averages, concerning pain levels, incidence of competing behaviors and duration of vaccine procedures, compared to baseline.
Resumo A vacina é um procedimento considerado doloroso para crianças, portanto, a equipe de saúde deve fornecer condições para avaliação e controle adequados da dor. O objetivo deste estudo foi avaliar se procedimentos de distração comportamental contribuem para a redução da percepção de dor e de indicadores de ansiedade de crianças durante a vacinação. Participaram 104 crianças entre três e 12 anos em um Centro de Saúde do Distrito Federal. As crianças foram divididas em quatro grupos: linha de base, grupos com balões, cartões e tablet. Os dados foram obtidos através de: questionários sociodemográficos, Escala de Dor da Turma da Mônica e Observational Scale of Distress Behavior. Os dados coletados foram medidos por meio do programa SPSS Statistics. Os resultados revelaram que os grupos de intervenção apresentaram médias menores, em termos de níveis de dor, incidência de comportamentos concorrentes e duração dos procedimentos de vacina, em relação à linha de base.
Resumen La vacunación es un procedimiento considerado doloroso para los niños, por lo que el equipo de salud debe brindar las condiciones adecuadas para evaluación y control del dolor. El objetivo de este estudio fue evaluar si los procedimientos de distracción conductual contribuyen a disminuir la percepción del dolor y los indicadores de ansiedad en los niños durante la vacunación. En este estudio participaron 104 niños de entre 3 y 12 años de un Centro de Salud del Distrito Federal (Brasil). Los niños se dividieron en cuatro grupos: grupo de línea de base, grupo con globos, tarjeta y tableta. Los datos se obtuvieron a través de cuestionarios sociodemográficos, la Escala de Dolor de Mónica y sus Amigos y la Observational Scale of Distress Behavior. Los datos recopilados se midieron utilizando el programa SPSS Statistics. Los resultados revelaron que los grupos de intervención tenían medias más bajas, en cuanto a los niveles de dolor, incidencia de conductas concurrentes y duración de los procedimientos de vacunación, en comparación con el de línea de base.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Play and Playthings , Recreation/psychology , Pain Measurement , Surveys and Questionnaires , Immunization , Pain PerceptionABSTRACT
The diagnosis of childhood cancer, the treatment itself and its sequelae can be considered as stressful events in the child's life, requiring the use of coping strategies. The aim of this study was to describe the coping behaviors used by children and adolescents with cancer undergoing chemotherapy treatment, separated by sex, age and type of cancer. A total of 15 children and adolescents, from 6 to 12 years old, of both sexes, answered the Hospitalization Coping Strategies instrument regarding coping behaviors. Participants referred to behaviors with greater chances of an adaptive outcome: watching TV, talking, and taking their medicines. There were differences in the coping behaviors regarding sex, age, and types of cancer. These differences highlight the need for personalized interventions that include specific characteristics to facilitate the child's adaptation to the treatment.
O diagnóstico de câncer infantil, o próprio tratamento e suas sequelas podem ser considerados eventos estressores na vida de uma criança, demandando o uso de estratégias de enfretamento ou coping. O objetivo do estudo foi descrever os comportamentos de coping utilizados por crianças e adolescentes com câncer frente ao tratamento quimioterápico, diferenciadas quanto ao sexo, a idade e ao tipo de câncer que enfrentam. Quinze crianças e adolescentes, de seis a doze anos de idade, de ambos os sexos, responderam o instrumento de Avaliação das Estratégias de Enfrentamento da Hospitalização sobre os comportamentos de enfrentamento. Os participantes referiram recorrer a comportamentos com maiores chances de um desfecho adaptativo: assistir televisão, conversar e tomar remédio. Com relação aos comportamentos de enfrentamento relatados, foram encontradas diferenças quanto ao sexo, idade e tipos de câncer enfrentado, que sinalizam a necessidade de intervenções personalizadas que contemplem características específicas para facilitar a adaptação da criança ao tratamento.
Subject(s)
Adaptation, Psychological , Psychology, Child , Drug Therapy , NeoplasmsABSTRACT
Abstract Exposure to maternal depressive symptoms and negative parenting practices during childhood configures a vulnerability factor associated with behavior problems among children. This study aims to verify the predictive effects of maternal depression (main factor) on behavioral outcomes and maternal parenting practices, considering the sex of the children (covariate factor); and the predictive effect of maternal depression, parenting practices, and child's sex on behavioral outcomes. The sample was composed of a community sample of 101 mother-child pairs. Mothers answered to: Structured Clinical Interview for DSM Disorders, Parenting Styles Inventory, and Strengths and Difficulties Questionnaire. The covariance and multiple linear regressions analysis showed that being a boy, and specific practices of neglect, physical abuse, and permissive discipline were the main predictors of behavioral problems among children exposed to negative practices and maternal depression. These findings underline the role of the child's sex in the interactions between variables, which could contribute to interventions in mental health.
Resumo Na infância, a exposição a sintomas depressivos maternos e práticas parentais negativas configura-se como vulnerabilidade, associando-se a problemas comportamentais. Este estudo teve por objetivos: verificar o efeito da depressão materna (fator principal) para os indicadores comportamentais e práticas parentais, considerando-se o efeito do sexo dos filhos (fator covariável); e verificar os efeitos preditivos da depressão materna, práticas parentais maternas e sexo das crianças para os indicadores comportamentais. Incluída amostra da comunidade de 101 díades de mães-crianças. As mães responderam: Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV, Inventário de Estilos Parentais e Questionário de Capacidades e Dificuldades da Criança. Análises de covariância e regressão linear multivariada evidenciaram o sexo masculino e práticas de negligência, abuso físico e disciplina relaxada como principais preditores de problemas comportamentais de crianças expostas a práticas negativas e depressão materna. Tais resultados evidenciam o papel do sexo nas interações entre as variáveis, podendo nortear intervenções em saúde-mental.
Resumen La exposición a depresión materna y prácticas parentales negativas en la infancia se configuran como factor de vulnerabilidad relacionado con problemas comportamentales. Este estudio tuvo por objetivo verificar el efecto de la depresión materna (factor principal) en los indicadores comportamentales y prácticas parentales, considerando el efecto del sexo de los hijos (factor covariable); así como identificar los efectos predictivos de la depresión, las prácticas parentales maternas y el sexo de los niños en los indicadores comportamentales. Se compuso la muestra comunitaria con 101 díadas madres-hijos. Las madres respondieron a la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV, al Inventario de Estilos Parentales y al Cuestionario de Capacidades y Dificultades. Los análisis de covariancia y de regresión lineal multivariada evidenciaron el sexo masculino y las prácticas de negligencia, abuso físico y disciplina relajada como los principales predictores de problemas comportamentales de niños expuestos a prácticas negativas y a depresión materna. Tales resultados evidencian el papel del sexo en las interacciones entre las variables, favoreciendo las intervenciones en salud mental.
Subject(s)
Humans , Sex , Child Behavior , Mental Health , Disaster Vulnerability , Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Problem Behavior , Physical Abuse , Forecasting , MothersABSTRACT
Os problemas de comportamento das crianças podem ser internalizantes ou externalizantes, sendo os últimos mais comumente mencionados pelos pais e professores como fator de incômodo. Tem-se como objetivo comparar a avaliação de indicadores de problemas de comportamento e de recurso pró-social de escolares, a partir do relato de mães e professoras, considerando como variáveis o sexo e a escolaridade. Participaram do estudo 100 professoras, 200 alunos e 200 mães. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário de caracterização e o Questionário de Capacidades e Dificuldades - (SDQ). Verificaram-se diferenças estatísticas significativas na avaliação dos recursos adaptativos e problemas de comportamento, por mães e professoras, em todas as escalas e escore total do SDQ. As mães identificaram mais problemas que as professoras, para os meninos, mais recursos de socialização para meninas, e mais sintomas emocionais nos anos iniciais de escolarização. A avaliação simultânea de recursos adaptativos e problemas favorece práticas preventivas.
Los problemas de comportamiento de los niños pueden ser internalizantes o externalizantes, los últimos, más comúnmente mencionados por los padres y profesores como factor de incómodo. Se tiene como objetivo comparar la evaluación de indicadores de problemas de comportamiento y de recurso prosocial de escolares, a partir de relato de madres y profesoras, considerando como variables el sexo y la escolaridad. Participaron del estudio 100 profesoras, 200 alumnos y 200 madres. Para la recolecta de datos se utilizó un cuestionario de caracterización y el Cuestionario de Capacidades y Dificultades - (SDQ). Se evidenció diferencias estadísticas significativas en la evaluación de los recursos adaptativos y problemas de comportamiento, por madres y profesoras, en todas las escalas y escore total del SDQ. Las madres identificaron más problemas que las profesoras, para los niños, más recursos de socialización para niñas, y más síntomas emocionales en los curos iniciales de escolarización. La evaluación simultánea de recursos adaptativos y problemas favorecen prácticas preventivas.
Children's behavior problems can be internalizing or externalizing, with the latter being most commonly mentioned by parents and teachers as a nuisance factor. The aim is to compare assessments on indicators of behavior problems and prosocial resources in schoolchildren, based on the report of mothers and teachers, considering sex and level of school education as variables. In the present study, 100 teachers, 200 students and 200 mothers participated. For data collection, a characterization questionnaire and the Strengths and Difficulties Questionnaire - (SDQ) were used. Mothers and teachers found significant statistical differences in the assessment of prosocial resources and behavior problems in all scales and in the total SDQ score. Mothers surpassed teachers in the identification of problems for boys, of more prosocial resources for girls, and of more emotional symptoms in the early years of schooling. The simultaneous assessment of prosocial resources and problems leads to preventive practices.
Subject(s)
Behavior , Family , Psychology, ChildABSTRACT
Experiências traumáticas na infância podem gerar sofrimento psicológico e aumento das vulnerabilidades e predisposições para posterior desenvolvimento de psicopatologias na vida adulta. Sintomas de comportamentos autodestrutivos e tentativas de suicídio estão entre algumas das fortes possibilidades de manifestações. O presente estudo foi realizado em um hospital de emergência, em Porto Alegre/RS, e teve como objetivo principal estudar a correlação entre traumas na infância perpetrados por figuras parentais e a TS na adultez, em uma amostra de pessoas que internaram como sobreviventes de TS. Os resultados apontaram associação entre eventos traumáticos na infância e posterior tentativa de suicídio na vida adulta. Essa correlação realça o papel do trauma psíquico precoce no desejo de interromper a própria vida posteriormente. Fica visível a necessidade de compreensão das consequências dos traumas infantis, bem como a necessidade de serem pensadas intervenções precoces na infância e nos adultos vítimas de trauma. Novos estudos são sugeridos.(AU)
Traumatic childhood experiences can generate psychological distress and the increase vulnerabilities and predispositions for later development of psychopathologies in adulthood. Symptoms of self-defeating behaviors as well as suicide attempts are among some of the strong possibilities for manifestations. The present study was conducted in an emergency hospital in Porto Alegre/RS and its main objective was to study the correlation between childhood trauma perpetrated by parental figures and TS in adulthood, in a sample of people who were hospitalized as TS survivors. The results of the investigation pointed to the association between the presence of trauma in childhood and suicide attempts in adulthood. The results showed an association between traumatic events in childhood and subsequent suicide attempt in adulthood. This correlation highlights the role of early psychic trauma in the desire to interrupt their own lives later. The need to understand the consequences of childhood trauma and the need to think about early interventions in childhood and in trauma victims adults is visible. New studies are suggested.
Las experiencias traumáticas de la infancia pueden generar angustia psicológica y el aumento de las vulnerabilidades y predisposiciones para el desarrollo posterior de psicopatologías en la edad adulta. Los síntomas del comportamiento autodestructivo y los intentos de suicidio se encuentran entre las mayores posibilidades de manifestaciones. El presente estudio se llevó a cabo en un hospital de emergencia, en Porto Alegre/RS, y su objetivo principal fue estudiar la correlación entre el trauma infantil perpetrado por figuras parentales y TS en la edad adulta, en una muestra de personas que fueron hospitalizadas como sobrevivientes de TS. Los resultados mostraron una asociación entre eventos traumáticos en la infancia y el posterior intento de suicidio en la edad adulta. Esta correlación destaca el papel del trauma psíquico temprano en el deseo de interrumpir su propia vida más tarde. La necesidad de comprender las consecuencias del trauma infantil, así como la necesidad de pensar en las intervenciones tempranas en la infancia y en los adultos víctimas de trauma es visible. Se sugieren nuevos estudios.(AU)
Subject(s)
Social Support , Suicide, Attempted , Psychology, Child , Psychological Trauma , Psychological Distress , PsychoanalysisABSTRACT
Abstract Introduction This study developed Brazilian psychodynamic psychotherapy (PDT) and cognitive-behavioral therapy (CBT) prototypes for children with internalizing disorders (ID) and externalizing disorders (ED). Method Eighteen Brazilian experts in PDT (n = 9) and CBT (n = 9) rated the 100 items of the Child Psychotherapy Q-Set (CPQ) describing a hypothetical typical session based on their respective theoretical backgrounds for children with ID. They then rated the same items describing a hypothetical typical session for children with ED. A Q-type factor analysis with varimax rotation was performed. Results Expert correlations were high within each theoretical approach and each diagnostic category. The factor analysis identified three independent factors. CBT ratings concentrated on one factor, while PDT ratings loaded onto one factor describing treatment of children with ID and another factor describing treatment of children with ED. Conclusion The sole CBT prototype reflected a general conceptualization of this approach and was undifferentiated regarding treatment of children with ID and ED. The PDT prototype for children with ID provided evidence of a process focused on interpretation, while the PDT prototype for children with ED characterized a supportive process with attention to the therapeutic relationship. This infers greater variation in the PDT setting for children with different conditions.
Resumo Introdução Este estudo desenvolveu protótipos brasileiros de psicoterapia psicodinâmica (PP) e terapia cognitivo-comportamental (TCC) para crianças com transtornos internalizantes (TI) e externalizantes (TE). Método Dezoito experts brasileiros em PP (n = 9) e TCC (n = 9) classificaram os 100 itens do Child Psychotherapy Q-Set (CPQ) descrevendo uma sessão hipotética típica de acordo com suas respectivas abordagens teóricas para crianças com TI. Depois, eles classificaram os mesmos itens descrevendo uma sessão hipotética típica para crianças com TE. Foi realizada uma análise fatorial do tipo Q com rotação varimax. Resultados As correlações dos experts foram altas, considerando ambas as abordagens teóricas e as duas categorias diagnósticas. A análise fatorial gerou três fatores independentes. As avaliações da TCC concentraram-se em um fator, enquanto as avaliações da PP geraram um fator que descreveu o tratamento de crianças com TI e um outro fator que descreveu o tratamento de crianças com TE. Conclusão O protótipo único da TCC refletiu uma conceptualização geral dessa abordagem, indiscriminada em relação aos sintomas da criança. O protótipo da PP para crianças com TI evidenciou um processo focado na interpretação, enquanto o protótipo da PP para crianças com TE caracterizou um processo suportivo com atenção à relação terapêutica. Infere-se uma maior variação no processo em PP para crianças com diferentes sintomatologias.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Cognitive Behavioral Therapy/methods , Psychotherapy, Psychodynamic/methods , Mental Disorders/therapy , Brazil , Mental Disorders/psychologyABSTRACT
Diversos sintomas psiquiátricos têm seu início na infância, podendo persistir como transtorno na adultez. Portanto, questionam-se quais sintomas estão presentes em crianças que procuram por psicoterapia infantil e se seus responsáveis também possuem alguma sintomatologia clínica. Este é um estudo quantitativo, descritivo e com delineamento transversal. Foram incluídos neste estudo 48 crianças de 8 a 12 anos e 44 responsáveis que se fizeram presentes durante o atendimento psicológico, os quais responderam aos questionários Child Behavior Checklist (CBCL/6-18) e Adult Self-Report (ASR). Constatou-se que as crianças apresentaram sintomatologias relacionadas a transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade, depressão, problemas de atenção, problemas internalizantes e externalizantes. Nos responsáveis, observaram-se sintomas relacionados à ansiedade e problemas internalizantes. Este estudo aponta sintomatologias psiquiátricas observadas em crianças e seus cuidadores, bem como destaca a importância da identificação destes sintomas clínicos, visando futuros estudos que ampliem conhecimentos para modelos de intervenções que atendem a essas demandas.(AU)
Several psychiatric symptoms have their onset in childhood and may persist as a disorder in adulthood. Therefore, we questioned what symptoms are present in children who seek for child psychotherapy and if those responsible also have clinical symptomatology. This is a quantitative, descriptive and cross-sectional research. This study included 48 children aged 8 to 12 years old and 44 caregivers who were present during the psychological care, who answered the questionnaire Child Behavior Checklist (CBCL/6-18) and Adult Self-Report (ASR). It was verified that the children presented symptoms related to post-traumatic stress disorder, anxiety, depression, attention problems, internalizing and externalizing problems. In those caregivers, were observed symptoms related to anxiety and internalizing problems. This study highlights the importance of identifying clinical symptoms in childhood and in their caregivers for future studies, as well as expanding knowledge to models of interventions that meet these demands.(AU)
Subject(s)
Humans , Signs and Symptoms , Psychology, Child , Caregivers , PsychotherapyABSTRACT
Este artigo apresenta uma reflexão com base na Gestalt-terapia e na Ecopsicologia sobre a conexão natural e espontânea entre a criança e a natureza - uma atitude EU-TU - e o processo de introjeção dos valores da cultura que conduzem à desconexão, à perda da reciprocidade e da relação dialógica entre ambos, transformando-a em uma atitude EU-ISSO. Utiliza como substrato para esta reflexão uma história infantil - A árvore generosa - que, com a linguagem da imaginação, transmite facilmente à criança os valores da sociedade urbana-industrial-capitalista, os quais têm se enraizado no seu modo de sentir, pensar e agir; definhando, pouco a pouco, a saúde física e mental do homem e da sociedade em que se insere. Evidencia a importância da awareness acerca da relação interdependente do homem com a teia da vida para o desenvolvimento de uma nova ética, capaz de nutrir a reconexão entre ambos e reestabelecer uma relação de respeito, apoio e cooperação mútua entre todos os seres viventes.
This article presents a reflection based on Gestalt therapy and Ecopsychology on the natural and spontaneous connection between child and nature - an I-THOU attitude - and the process of introjection of cultural values that lead to disconnection, loss of reciprocity and the dialogical relationship between both, transforming it into an I-IT attitude. A children's story is the starting point for this reflection: The giving tree. Using the language of imagination, it easily transmits to the child values of an urban-industrial-capitalist society, which have been rooted in their way of feeling, thinking and acting, depleting, little by little, the physical and mental health of man and society. The article highlights the importance of awareness about the interdependent relationship of man and the life web in the development of a new ethic, capable of nurturing the reconnection between both and reestablishing a relationship of respect, support and mutual cooperation amongst all living beings.
En este artículo se presenta una reflexión basada en la terapia Gestalt y la Ecopsicología sobre la conexión natural y espontánea entre los niños y la naturaleza - una actitud YO-TU -y el proceso de introyección de los valores culturales que llevan a la desconexión y a la pérdida de la reciprocidad y de la relación de diálogo entre ellos, convirtiéndola en una actitud YO-ESTO. Se utiliza como sustrato para esta reflexión un cuento para niños - El árbol generoso - el cual, con el lenguaje de la imaginación, transmite fácilmente a los niños los valores de la sociedad urbano-industrial-capitalista, que han creado raíces en su forma de sentir, pensar y actuar; consumiéndose, poco a poco, la salud física y mental del hombre y de la sociedad en la cual opera. En el artículo se destaca la importancia del awareness acerca de la relación de interdependencia entre el hombre y la red de la vida para el desarrollo de una nueva ética, capaz de nutrir la reconexión entre los dos y volver a establecer una relación de respeto, apoyo mutuo y cooperación entre todos los seres vivos.
Subject(s)
Humans , Child , Psychology, Child , Juvenile Literature , Ecology , Gestalt TherapyABSTRACT
Para oferecer o melhor atendimento a crianças e adolescentes encaminhados para serviço-escola de Psicologia e Psiquiatria, buscou-se descrever e comparar o perfil de famílias que buscaram atendimento nesses serviços. Foram avaliadas 40 mães e crianças (20 participantes em cada grupo lista de espera para atendimento psicológico ou para atendimento psiquiátrico). As mães responderam ao Inventário de Comportamentos para Crianças, Inventário Beck de Depressão, Escala de Ajustamento Conjugal e entrevista semiestruturada. As crianças atendidas na Psiquiatria obtiveram mais escores clínicos para queixas somáticas, problemas de pensamento e problemas externalizantes. A comparação do perfil das responsáveis indicou que a escolha da modalidade de tratamento infantil pode estar relacionada às variáveis maternas, sendo que as mães com maior adversidade e depressão optam pelo tratamento medicamentoso. Observa-se a importância de atendimento simultâneo para mãe e criança e de propostas voltadas para garantir a procura e adesão ao tratamento psicológico. (AU)
In order to provide the best care to children and adolescents referred for university-based psychology and psychiatry centers, this research describes and compares the profile of families who looked for treatment in these services. Forty mothers and children were assessed (20 participants in each group Waiting list for psychological counseling or psychiatric care). The mothers completed the Child Behavior Checklist, Beck Depression Inventory, Marital Adjustment Scale and semi-structured interview. The children referred to psychiatry services had higher scores in the clinical range for somatic complaints, thought problems and externalizing problems. The comparison of the caregivers' profiles indicated that the choice of the type of service for the child was related to maternal variables, since mothers with greater adversity levels and depression choose drug treatment. This highlights the importance of simultaneously care for mother and child and proposals to ensure demand and adherence to psychological treatment. (AU)
Para ofrecer mayor atendimiento a niños y adolescentes encaminados para el servicio escuela de psicología y psiquiatría, se buscó describir y comparar el perfil de familias que buscaron ayuda en estos servicios.Fueron evaluados 40 madres y niños (20 participantes en cada grupo - Lista de espera para atendimiento psicológico o atendimiento psiquiátrico). Las madres respondieron al Inventario de Comportamiento para Niños, Inventario Beck de Depresión, Escala de Ajustamiento matrimonial y entrevista semi-estructurada. Los niños atendidos en psiquiatría obtuvieron mayores resultados clínicos para las quejas somáticas, problemas de pensamiento y problemas externos. La comparación de perfil de los responsables indicó que la elección de la modalidad de tratamiento infantil puede estar relacionada a las variables maternas. Madres con mayor adversidad o con depresión optan por tratamiento farmacológico. Se considera importante la atención simultánea (madre y niño) y también propuestas para garantizar la búsqueda y adhesión al tratamiento psicológico. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Child Behavior/psychology , Child Guidance Clinics , Depression/psychology , Family Relations , Mental Health Services , Interviews as TopicABSTRACT
Resumo Este artigo tem por objetivo, primeiramente, apresentar uma abordagem do desenvolvimento na área de saúde da criança, focalizando modelos teórico-conceituais sobre o impacto do estresse precoce no desenvolvimento e na saúde. Em segundo lugar, busca apresentar pesquisas na área de Psicologia Pediátrica, que foram realizadas no âmbito de um hospital universitário público, com neonatos e crianças hospitalizadas, cujas condições clínicas ou de tratamento médico envolviam situações altamente estressoras. O artigo trata dos principais modelos teórico-conceituais sobre estresse precoce com impacto no desenvolvimento e na saúde, a saber: Sameroff; Evans e Wachs; Shonkoff; e Kazak. As pesquisas, por sua vez, abordam a exposição a estressores durante a hospitalização de neonatos e crianças, bem como suas mães, e intervenções preventivas para manejo de estresse e/ou dor. Ao final do artigo, é apresentado um modelo com diretrizes para promover a transferência de evidências científicas para a prática clínica, visando implementar mudanças no âmbito hospitalar.
Abstract This paper aims firstly to present a developmental approach in child health focusing on theoretical-conceptual models about the impact of early stress on child development and health; secondly it aims to present studies on Pediatric Psychology which were carried out in a public teaching hospital with hospitalized neonates and children whose clinical conditions and medical treatment involved highly stressful situations. This paper examines the main theoreticalconceptual models of early stress with impact on child development and health, namely those proposed by Sameroff; Evans and Wachs; Shonkoff; and Kazak. These authors address the exposure of neonates, children, and their mothers to stressful situations during hospitalization and preventive interventions for the management of stress and/or pain. Finally, a model with guidelines to promote transfer of scientific evidence into clinical practice is introduced aiming to implement changes in the hospital context.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child Development , Child Health , Stress, PsychologicalABSTRACT
Resumo Há divergências na literatura quanto às diferenças entre os sexos na associação entre depressão materna e desenvolvimento infantil. Neste estudo, compararam-se diferenças entre os sexos relativas ao comportamento e desempenho escolar de crianças que conviviam com a depressão materna, correlacionando tais desfechos. Participaram 40 díades mãe-criança, tendo as mães diagnóstico de Transtorno Depressivo Recorrente. As crianças, de sete a 12 anos, foram divididas em grupos por sexo. Foi realizada aplicação de entrevista diagnóstica, do Questionário de Capacidades e Dificuldades e do Teste de Desempenho Escolar. As meninas apresentaram mais sintomas emocionais comparadas aos meninos. Constataram-se associações significativas entre comportamento e desempenho escolar apenas para as meninas, sinalizando maior vulnerabilidade destas meninas.
Abstract Research shows divergent data on the differences between the sexes in the association between maternal depression and children development. The objective of this study was to compare differences between the sexes concerning the behavior and school performance of children living with maternal depression, correlating such outcomes. Participants were 40 mother-child dyads, with mothers diagnosed with Recurrent Depressive Disorder. The children, 7 to 12 years old, were divided into groups by sex. The procedures involved the application of diagnostic interview, the Strengths and Difficulties Questionnaire and the School Performance Test. Girls showed more emotional symptoms than boys. Significant associations between behavior and school performance were found for girls only, indicating greater vulnerability of them.
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to evaluate the emotional reactions before and after the application of a child audiovisual book that illustrates the trigger fear and anxiety points in the dental appointment. Moreover, the educational effect of this book as preconditioning to dental care was also verified. Methods: The study is a prospective pilot study conducted at the University of Western Santa Catarina with a convenience sample of 20 children aged 4-6 years old, with and without previous dental experience. All these children received the book and they were assessed before and after the presentation by responsible attendants. The projective test FIS (Facial Image Scale) was applied in 2 stages on the same day of assistance. Both tests were applied at the reception waiting room: before the child came into contact with the book in the dental clinic room and after the child came into contact with the playful instrument. Anamnesis and clinical examination were performed in the dental office by the dentist to start or continue the treatment. Results: The children were able to answer the projective test with self -analysis. The idealized audiovisual book was successfully constructed and used in the research. The comparison between FIS 1 and FIS 2 made with paired t-test showed significant improvements by comparing the results before the presentation of the playful instrument and after the use of it (p <0.0001), with no differences in childhood anxiety between genders and ages. Conclusion: The result of the conditioning technique using the book before the dental treatment was highly significant in reducing anxiety.
Objetivos: Avaliar as reações emocionais antes e após a aplicação de um livro audiovisual infantil que ilustra os pontos desencadeadores de medo e ansiedade na consulta odontológica. Além disso, verificou-se o efeito educativo desse livro como condicionamento prévio ao atendimento dental. Métodos: A pesquisa é um estudo piloto prospectivo conduzido na Universidade Comunitária da Região de Chapecó, com amostra de conveniência de 20 crianças entre 4 a 6 anos de idade, com e sem experiência odontológica anterior. Todas essas crianças receberam o livro e foram avaliadas antes e após a apresentação desse pelos seus responsáveis. Aplicou-se o teste projetivo de FIS (Facial Image Scale), em 2 etapas no mesmo dia do atendimento. Os dois testes foram aplicados na recepção: antes da criança entrar em contato com o livro na sala anexa à clínica odontológica e após a criança entrar em contato com o instrumento lúdico. Foi realizada a anamnese e exame clínico no consultório odontológico pela odontopediatra para iniciar ou dar continuidade ao tratamento. Resultados: As crianças foram capazes de responder o teste projetivo com auto-análise. O livro audiovisual idealizado foi construído com sucesso e utilizado na pesquisa. A comparação entre FIS 1 e FIS 2 feito com teste-t pareado apresentou melhoras significativas comparando-se o resultado antes da apresentação do instrumento lúdico e após o uso do instrumento (p<0,0001), sendo que não houve diferença na ansiedade infantil entre os gêneros e as idades. Conclusão: O resultado da técnica de condicionamento utilizando o livro, antes do atendimento odontológico, foi altamente significativo na redução da ansiedade.
ABSTRACT
O presente artigo objetiva analisar as concepções dos profissionais de Psicologia sobre infância e adolescência. Para dar conta de tal objetivo, buscou-se suporte teórico na Psicologia Histórico Cultural de Vigotski. Participaram deste estudo 11 profissionais de Psicologia, que atuam nos equipamentos das políticas públicas de assistência social da região do Cariri cearense, com idades entre 24 e 55 anos, sendo dez do sexo feminino. O tempo de formação variou de três a 32 anos, dos quais, oito estavam atuando no CRAS, dois no CREAS e um na Casa de Acolhimento. Optou-se por uma abordagem quali-quantitativa, utilizando-se da entrevista semi estruturada para coleta de dados e um questionário para identificação dos dados sociodemográficos dos entrevistados. Para análise das entrevistas, utilizou-se o software ALCESTE, recorrendo-se à análise clássica, por meio da análise hierárquica descendente. A análise dos dados apontou quatro classes discursivas: violação de direitos, dinâmica da família das crianças e dos adolescentes, atuação dos profissionais de Psicologia, concepção acerca da infância e da adolescência. De modo geral, os profissionais de Psicologia têm uma atuação pautada numa concepção naturalizante, universalista e descontextualizada acerca da infância e da adolescência. Isso acaba comprometendo as ações realizadas por esses profissionais, pois se apresentam distanciadas da realidade concreta, servindo mais como uma ferramenta de controle social das crianças e adolescentes pobres do que como estratégia de efetivação de direitos.
This study aims to analyze the conceptions about childhood and adolescence that psychology professionals hold to be true. Vygotsky's culturalhistorical psychology was used as theoretical support. The study included 11 psychology professionals (10 female, 1 male; age range: 2555), who work at the social assistance public policies in the Cariri area in Ceará. Their work experience ranged from 332 years; eight of them were working in CRAS, two in CREAS, and one in the "Casa de Acolhimento." The qualitative and quantitative approach, used with semi-structured interviews for data collection and a questionnaire for identification of sociodemographic information. ALCESTE software was used for the analysis of the interviews, which resorted to the classical analysis by descending hierarchical analysis. Data analysis indicated four discursive classes: violation of rights, family dynamics of children and adolescents, performance of psychology professionals, and conception of childhood and adolescence. In general, psychology professionals have a naturalistic, universal, and decontextualized conception about childhood and adolescence. This results in compromising the actions performed by these professionals, because these views make them more distant from the concrete reality of these people. Consequently, this action happens more as a social control tool of poor children and adolescents rather than enforcing rights strategy.
Este artículo tiene como objetivo analizar la concepción de los profesionales de Psicología acerca de la infancia y la adolescencia. Para lograr este objetivo se buscó el apoyo teórico de la Psicología Histórico-Cultural de Vygotsky. En el estudio participaron 11 profesionales de Psicología que trabajan en la política pública de asistencia social de la región del Cariri en Ceará, de 24 a 55 años, siendo diez mujeres. El tiempo de formación varió de tres a 32 años, ocho de ellos estaban trabajando en el CRAS, dos en CREAS y uno en la "Casa de Acogimiento". Se utilizó un enfoque cualitativo y cuantitativo, a través de entrevistas semi-estructuradas para la recolección de datos, y un cuestionario para la identificación de los datos socio-demográficos de los encuestados. Para el análisis de las entrevistas se utilizó el software ALCESTE, recurriéndose al sistema clásico, por el análisis jerárquico descendiente. El análisis de los datos anotó cuatro clases discursivas: violación de los derechos, la dinámica de los niños y adolescentes de la familia, la actuación de los profesionales de Psicología, la concepción acerca de la infancia y la adolescencia. En general, los profesionales de Psicología tienen una acción basada en una concepción naturalista, universal y descontextualizada de la infancia y la adolescencia. Esto termina comprometiendo las acciones realizadas por estos profesionales, pues las hacen más distante de la realidad de estos chicos, siendo más útil como una herramienta de control social de niños y adolescentes pobres que en la aplicación de la estrategia de los derechos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Psychology, Adolescent , Psychology, Child , Public PolicyABSTRACT
Considerando a importância que as primeiras experiências têm para a constituição psíquica e tendo como referência que elas ocorrem a partir das relações parentais, este estudo objetivou compreender os aspectos que indiquem saúde e bem-estar na relação mãe-bebê, tendo como foco os momentos de amamentação, choro, comunicação e interação entre a díade. Foram realizadas observações e uma entrevista com as mães. Os resultados foram obtidos através da análise de conteúdo e apontam a presença dos indicadores do instrumento IRDIs na relação entre a díade, evidenciando um saber das mães sobre seus filhos. As considerações finais destacam a importância da relação mãe-bebê e sugerem a inclusão dos Indicadores Clínicos de Risco ao Desenvolvimento Infantil em serviços de atenção primária em saúde
Considering the importance of the first experiences to the psychological constitution and that such constitution is based on parental relationships, this study aimed to comprehend the aspects that indicate health and well-being in the mother-baby relationship, focusing on the moments of breastfeeding, cry, communication and interaction of the dyad. The study was grounded on observation and an interview with the mothers. Results emerged from content analysis and highlight the presence of indicators of the Child Development Risks Index (IRDIs) in the relationship of the dyad, evidencing mothers hold knowledge about their babies. Final considerations emphasize the importance of the mother-baby relationship and suggest the inclusion of Clinical Indicators of Risk regarding Child Development in services of primary health care
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Adult , Child Behavior/psychology , Mother-Child Relations/psychologyABSTRACT
OBJETIVOS: analisar a possível relação entre dificuldade na constituição da experiência da maternidade e a presença de índices de risco ao desenvolvimento infantil, bem como a interferência ou não de variáveis psicossociais e obstétricas em ambos aspectos. MÉTODOS: tipo quantitativo descritivo, com caráter casual comparativo sobre as manifestações comportamentais do processo interativo mãe-bebê. A amostra foi constituída de 182 mães e seus bebês, estes nascidos a termo ou pré-termo, em um hospital universitário da região central do Rio Grande do Sul. Foi realizada uma entrevista semi-estruturada sobre a experiência da maternidade com as mães e aplicado um protocolo de índices de desenvolvimento infantil com a díade. A análise estatística deu-se sobre o cruzamento dos resultados de ambas avaliações. RESULTADOS: a presença de dificuldades na constituição a experiência da maternidade relacionou-se estatisticamente com a presença de risco ao desenvolvimento infantil. As variáveis psicossociais e obstétricas não apresentaram interferência significante nos resultados. CONCLUSÕES: sistematizam os argumentos apresentados e destacam que as dificuldades na constituição da experiência da maternidade são fatores de risco grave para o aparecimento de indicadores de risco para o desenvolvimento infantil, pois alterações no comportamento de quem exerce a função materna se refletem já na protoconversação inicial da díade mãe-bebê, o que pode gerar risco ao desenvolvimento infantil de um modo geral, e à aquisição da linguagem em particular. .
PURPOSES: to analyze the possible relationship between the difficulty in setting up the experience of motherhood and the presence of risk indices to child development as well as the interference or not of psychosocial and obstetric variables on both aspects. METHODS: quantitative and descriptive type, with comparative casual character on the behavioral manifestations of the mother-infant interactive process. The sample consisted of 182 mothers and their babies, these born at term or preterm, at a university hospital in the central area of the Brazilian southern state of Rio Grande do Sul. A semi-structured interview about the experience of motherhood took place with mothers and a protocol of child development indices with the dyad was applied. Statistical analysis was applied on the crossing of the results of both assessments. RESULTS: the presence of difficulties in setting up the experience of motherhood was statistically related to the presence of risk to child development. Psychosocial and obstetric variables showed no significant interference in the results. CONCLUSIONS: they systematize the arguments presented and highlight that the difficulties in setting up the experience of motherhood are major risk factors for the onset of risk indicators to child development, as changes in the behavior of those who exercise the maternal role are already reflected in the initial protoconversation of the mother-infant dyad, which may create a risk to child development in general and language acquisition in particular. .
ABSTRACT
Recognizing the conditions that minimize the impact of maternal depression on children has clinical relevance. The present review aimed to analyze recent empirical studies that have investigated the associations between maternal depression and different social support conditions for school-aged children. We systematically reviewed empirical articles indexed from 2007 to 2014 in the following databases: MEDLINE, PubMed, PsycINFO, Web of Science, LILACS and SciELO. Three keywords were used: maternal depression, social support and child behavior. Twenty-seven articles were included and analyzed. These studies included a broad range of contextual risk factors and social support conditions, and in their predictive models, it was found that less contextual risk and greater parental resources and social support were predictors of fewer problems for the children. The identification of social support sources that attenuate the effect of maternal depression on child outcomes has implications for the development of prevention and intervention programs...
Reconhecer condições que minimizem o impacto da depressão materna para as crianças tem relevância clínica. Objetivou-se analisar estudos empíricos recentes que investigaram as associações da depressão materna a condições de suporte social. Procedeu-se a revisão sistemática de artigos indexados no período de 2007 a 2014 nas bases de dados MEDLINE, PubMed, PsycINFO, Web of Science, LILACS e SciELO, utilizando-se as palavras-chave: maternal depression, social support e child behavior. Foram incluídos e analisados 27 artigos. Os estudos analisados incluíram uma ampla diversidade de condições de risco e de fontes de suporte social, e nos modelos preditivos utilizados, constatou-se que menos risco contextual, mais recursos parentais e suporte social foram preditores de menos problemas para as crianças. O suporte social atenuou o impacto da depressão maternal para os desfechos das crianças, o que tem implicações para o planejamento de programas de prevenção e intervenção...
Reconocer condiciones que minimicen el impacto de la depresión maternal para los niños tiene relevancia clínica. Se objetivó analizar estudios empíricos recientes que investigaron las asociaciones de la depresión materna a condiciones diversas del soporte social. Se realizó una revisión sistemática de artículos empíricos indexados en el período de 2007 a 2014 en MEDLINE, PubMed, PsycINFO, Web of Science, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave: maternal depression, social suport y child behavior. Fueron incluidos y analizados 27 artículos. Los estudios revisados incluyeron una amplia variedad de condiciones de riesgo y fuentes de soporte social, y en los modelos predictivos utilizados, se constató que menos riesgo contextual, más recursos parentales y soporte social fueran predictores de menos problemas para los niños. El soporte social atenúo el impacto de la depresión maternal para los desenlaces de los niños lo que tiene implicaciones para la planificación de programas de prevención e intervención...
Subject(s)
Depression , Mothers , Psychology, ChildABSTRACT
Descrever e discutir os principais problemas psicológicos e psicodinâmicos de crianças e adolescentes obesos, considerando as variáveis individuais e as condutas psicológicas indicadas de acordo com a necessidade/ gravidade dos problemas apresentados. Método: Estudo transversal, retrospectivo, baseado no banco de dados das avaliações psicológicas de 491 casos selecionados de obesidade exógena de 1991 a 2007. O banco de dados foi organizado a partir de estudo preliminar para a caracterização dos principais problemas, variáveis individuais e condutas, e os dados analisados por distribuição de frequência, apresentados sob a forma de tabelas. Resultados: Resultados indicativos de 32,4% de casos de pais superprotetores ou de mães simbioticamente ligadas ao filho, 24,4% de casos de rejeição materna e consequente carência de afeto, 7,9% com pais alcoólicos ou drogadictos, 12,2% com pais portadores de graves problemas de saúde mental, que sofriam violências e maus tratos, 14,3% que passavam por angústias circunstanciais, mas com bons recursos internos e 8,8% de casos graves, que apresentavam imaturidade emocional. A psicodinâmica familiar perturbada levava as crianças a angústias, voracidade, sedentarismo, dificuldades escolares, isolamento ou agressividade. Queixas de discriminação social e baixa autoestima foram encontradas em grande parte, assim como queixas de incontrolável ansiedade, que levavam aos exageros alimentares. Conclusão: Dos 491 casos avaliados, somente 14,3% eram casos sem comprometimento emocional, tratando-se de angústias circunstanciais, ligadas ao momento existencial. Os demais casos, ou seja, 85,7%, mostravam raízes profundamente intrincadas na psicodinâmica familiar e requeriam cuidados, orientações e psicoterapia dirigidos não só ao paciente como também à sua família...
Description and discussion of the main psychological and psychodynamic aspects of obese child and adolescent considering individual variables and psychological conducts according to the needs or intensity of the problems found. Method: Cross-sectional, retrospective study based on database of psychological assessments of 491 selected cases over the period 1991-2007. The database was organized from a preliminary study to characterize the main problems, individual variables and approach methods. The data were treated according to the frequency distribution and presented in tables. Results: The results showed that 32.4% of the cases were ascribed to super protective parents or mother symbiotically bound to son, 24.4% to maternal rejection and lack of affection, 7.9% lived with alcoholic or drug addict parents, 12.2% had parents with important mental illness problems, suffered from abuse and violence, 14.3% experienced circumstantial distress, but had good self resources, and 8.8% presented serious emotional immaturity. The disturbed family psychodynamics led children to anguish, voracity, sedentarism and difficulties at school, isolation or aggressiveness. Complains of social discrimination and low self-esteem were found in many cases as well as uncontrollable anguish complains leading to exaggerated food consumption. Conclusions: From the 491 assessed cases, only 14.3% were cases without emotional commitment, being circumstantial anguish cases ascribed to the existential moment. The 85.7% remaining cases demonstrated deep intricate roots in the familiar psychodynamics, requiring care, guidance and psychotherapy directed not only to the patient but also to the family...
Describir y discutir los principales problemas psicológicos y psicodinámicos de niños y adolescentes obesos considerando las variantes individuales y las conductas psicológicas indicadas de acuerdo con la necesidad/ gravedad del asunto. Método: Estudio transversal y retrospectivo basado en el banco de datos de evaluaciones psicológicas de 491 casos de obesidad exógena seleccionados desde 1991 a 2007. El banco de datos está organizado a partir de un estudio preliminar para caracterizar los principales problemas, variantes individuales y conductas. Los datos son analizados por distribución de frecuencia y presentados en forma de tablas. Resultados: Resultados indicativos de 32,4% de casos de padres sobreprotectores o de madres simbióticamente unidas al hijo; 24,4% de casos de rechazo materno y consecuente carencia de afecto; 7,9% con padres alcohólicos o drogadictos; 12,2% con padres portadores de graves problemas de salud mental, sufriendo violencias y malos tratos; 14,3% pasando angustias circunstanciales pero con buenos recursos internos; 8,8% de casos graves, presentando inmadurez emocional. La psicodinámica familiar perturbada llevó a los niños a angustias, voracidad, sedentarismo, dificultades escolares, aislamiento o agresividad. Quejas de discriminación social y baja autoestima fueron encontradas en gran parte así como quejas de incontrolable ansiedad que llevan a exageraciones alimentares. Conclusión: De los 491 casos evaluados, solamente 14,3% eran casos sin compromiso emocional y eran de angustias circunstanciales, conectadas al momento existencial. Los demás casos, o sea, 85,7% mostraron raíces profundamente intrincadas en la psicodinámica familiar y requerían cuidados, orientaciones y psicoterapia dirigidos no sólo al paciente como también a su familia...